jueves, 9 de septiembre de 2010

Documento elaborado en el encuentro nº 4

IV ENCUENTRO PATAGONICO DE GRUPOS DE AYUDA MUTUA DE PACIENTES ONCOLOGICOS:
“Una mirada comunitaria del problema”

1.-Objetivo general:
• Fortalecer la inserción del trabajo de estos grupos en la comunidad y sus instituciones.

2.-Objetivos específicos:
• Diseñar estrategias para que comunidad tome conciencia de la importancia del trabajo de los grupos para los enfermos, familiares y amigos.
• Diseñar estrategias para que los funcionarios tomen conciencia de la responsabilidad que les compete sobre el tema.
• Diseñar estrategias para que los profesionales de salud informen del trabajo de los grupos en la atención a los pacientes,
• Analizar situaciones sobre problemáticas de relación/convivencia interna de los grupos para elaborar estrategias de abordaje.

3.-Destinatarios:
• Familiares, amigos y otros integrantes de la comunidad.
• Pacientes oncológicos.
• Integrantes de grupos de ayuda mutua.
• Médicos de todas las actividades.
• Residentes de todas las especialidades.
• Integrantes del equipo de salud: enfermos, agentes sanitarios, promotores de salud, etc.
• Profesionales y trabajadores de otras disciplinas.

domingo, 5 de septiembre de 2010

un Poema para calentar el corazon y el alma

>Poema de la Película Invasiones Bárbaras

Muchos de mis amigos
Vinieron de las Nubes
Como el sol y la lluvia
Como único equipaje

Hicieron de la estación
De la amistad sincera
la mas bella estación
De las cuatro de la tierra
Tienen esa dulzura….
De los bellos paisajes…
….y la felicidad
De las aves de paso
En sus corazones hay
Grabado una infinita ternura
….pero a veces en sus ojos
Se refleja la tristeza
Entonces vienen a calentarse
A mi casa
Y tú también vendrás
Y podrás volver a lo
Profundo / de las nubes
Y de nuevo sonreír
A muchos otros rostros.
…y dar a tu alrededor
Un poco de ternura…
Cuando otro quiera
Ocultarte su tristeza

Como no sabemos
Que nos depara la vida
Quizás yo también
Deje de sentirme alguien.
Si me queda un amigo que
Realmente me comprenda.
Olvidare a la vez.
Mis lágrimas y mi pena
Entones quizás.
Iré a tu casa
A calentar mi corazón
Con tu leño

PROYECTOS GESTIONADOS POR ADEO

PROYECTO MUNICIPAL ELABORADO Y GESTIONADOS POR ADEO

Fundamentacion:

Los integrantes del Grupo Esperanza A.D.EO, desde hace 12 años venimos trabajando con la problemática del cáncer, su tratamiento y su entorno en el seno familiar. Desde el inicio hemos transitado por diferentes momentos en el desarrollo de los grupos de trabajo y asistencia.

En una primera etapa procedimos a la formación del mismo, a la vez que intentamos desarrollar conciencia en nuestra comunidad a través de una red de contención y ayuda para el enfermo y su familia. Desde el trabajo grupal hemos creado de manera continua y sostenida:

  1. Proyectos de difusión y prevención por medio de un espacio radial que cumplimos 10 años de tarea ininterrumpida trabajando en la promoción y prevención de la salud en nuestra comarca andina
  2. Generar fondos para la ayuda económica.
  3. Recurrir para ser escuchados y atendidos por las diferentes instituciones de la localidad (salud, Concejo deliberante y Poder ejecutivo Municipales, Coopetel, etc_).
  4. Esencialmente se llegado a la gente en prevención, asistencia y contención.
  5. En la actualidad el trabajo que se ha vendo desarrollando esta dando sus frutos y se manifiesta en hechos concretos, tales como el recientemente otorgamiento en Comodato de la casa que nos permite desarrollar un espacio de contención y ayuda, como así también el equipamiento de una sala para el tratamiento de quimioterapia.
  6. Sentimos que estos esfuerzos y trabajo realizados son ampliamente respaldados por la comunidad de Comarca Andina ante el reconocimiento de los resultados.

COMO MENSAJE:

Que cuando los proyectos tienen objetivos claros, permanencia y continuidad son aceptadas, reconocidos y apoyados por la gente.

En la actualidad, estamos trabajando en el desarrollo de un Servicio de Atención Domiciliaria y cuidados paliativos ,para asistir al paciente en su propio domicilio y así poder dar efectivo un efectivo cumplimiento a la ley de cuidados paliativos sancionada por la legislatura de la provincia que prevé el desarrollo de dichos equipos en los hospitales públicos de nuestra Prov. , como así también resoluciones a nivel ministerial, toda vez que se observa una tendencia al desarrollo en todo el resto de los hospitales de la red provincial de hospitales. Públicos. Mientras que en nuestra localidad ocurre que cerramos el servicio por una resolución interna de la jefatura DAM hecho por tierra todo lo conseguido en el trabajo mancomunado entre los pacientes familiares y amigos

Para ello se solicita de manera urgente se subsane esta anormalidad y el personal capacitado pueda atenderlos en su comunidad lo que refiere una habilidad para el cuidado diferente, capacidad para ayudar al paciente y a su familia en su contexto y en su realidad diaria.

Desde el equipo de salud debemos aprender a trabajar interdisciplinariamente para abordar la ayuda integral que se requiere mitigar el dolor y el sufrimiento de personas que padecen enfermedades cronicas que amenazan la vida. Y dejar de lado cuestiones de tipo personales hegemonismos profesionales

Según la OMS el cáncer es la segunda causa de muerte y es la patología prevalerte que según la tendencia epidemiológica, se da en los países pobres y latinoamericanos.

PRESENTACION

Por lo antes expuesto, por el reconocimiento de la comunidad y de los organismos públicos, nos atrevemos a presentar al Concejo Deliberante de El Bolsón el siguiente Proyecto ordenanza, quedando a disposición de los señores concejales para mantener una reunión sobre el tema, en fecha y hora que ese Cuerpo Legislativo determine.

PROYECTO DE ORDENANZA

Visto:

El trabajo que viene realizando el Grupo Esperanza A.D.EO destinado a enfermos oncológicos y su grupo familiar, y:

CONSIDERANDO:

Que ante la necesidad de dar respuesta a la demanda de un sector de nuestra comunidad se ve afectada por una patología como el cáncer;

Que cuando esta enfermedad se manifiesta y afecta a los jefes de hogar se ve resentida la economía familiar, todo vez que el enfermo ante la imposibilidad de trabajar no cuenta con los ingresos necesarios para atención económica del grupo familiar;

Que es aquí donde se hace necesario contar con el aporte solidario de la municipalidad de El Bolsón para atender estas necesidades, sobre todo en aquellos ciudadanos jefes o jefas de hogar sin ningún tipo de cobertura social;

Que para ello es necesario destinar un fondo dentro de presupuesto Municipal, equivalente a una jubilación mínima como máximo a un Plan Jefas y Jefes de hogar como mínimo;

Que la implementación de este sistema de ayuda solidaria será por el plazo máximo de un año y/o hasta la desaparición física del enfermo durante ese lapso;

Que se debe conformar la Autoridad de Aplicación que tendrá a su cargo la evaluación para el ingreso a este sistema de subsidio solidario Municipal, la que se integra por un representante del Servicio Social del Hospital de Área, uno del Consejo Local del Discapacitado y la asistencia Social del Municipio;

Que para tramitar este beneficio el Grupo Esperanza A.D.EO debe presentar a la Autoridad de Aplicación la solicitud del subsidio firmada por el enfermo y la Historia Clínica donde conste el informe de anatomía Patológica del oncólogo tratante;

Que la Autoridad de Aplicación para expedirse debe contar un Informe Social y Económico donde conste la situación económica y social del aspirante al beneficio;

Que este beneficio esta orientado a aquellos enfermos oncológicos que no tengan ninguna cobertura de obra Social ni otro beneficio a nivel nacional, provincial o municipal, se percibirá por el termino un año únicamente como subsidio con carácter solidario, no generando antigüedad, ni derechos adquiridos;

Que cualquier situación donde se comprobara que se percibe otro beneficio de este tipo ocasionara la caducidad automática de este beneficio sin necesidad de comunicación previa alguna;

POR ELLO:

Y en uso de las facultades que le son propias;

EL CONCEJO DELIBERANTE EN EL BOLSON

SANCIONA CON FUERZA DE

ORDENANZA

ARTICULO 1º: INCLUYASE en el Presupuesto del Ejercicio Fiscal Año 2006, una Partida Presupuestaria denominada “Subsidio Enfermos oncológicos”, por la suma equivalente a cuatro (4) beneficiarios.

ARTICULO 2º; CONFORME la Autoridad de Aplicación que tendrá a su cargo la evaluación para el ingreso a este sistema de subsidio solidario municipal, la que se integra por un (1) representante del Servicio Social del Hospital de Área, uno (1) del Consejo Local del Discapacitado y la Asistencia Social del Municipio.

ARTICULO 3º: DETERMINASE que la tramitación de este beneficio esta a cargo del Grupo Esperanza, A.D.EO que debe presentar a la Autoridad de Aplicación la solicitud del subsidio firmada por el enfermo y la Historia Clínica donde conste informe de anatomía Patológica del oncólogo tratante.

ARTICULO 4º: FIJASE que la Autoridad de Aplicación para expedirse debe contar con un Informe Social y Económico donde conste la situación del solicitante del beneficio.

ARTICULO 5º: Este beneficio esta orientado a aquellos enfermos oncológicos que no tengan ninguna cobertura de Obra Social ni otro beneficio a nivel nacional, provincial o municipal. Se percibirá por el término un (1) año como subsidio, con carácter solidario no generando antigüedad, no derechos adquiridos.

ARTICULO 6º: En caso de desaparición física del enfermo durante el lapso del beneficio, este ultimo se suspende, pudiendo trasferirlo a otro.

ARTICULO 7º: Cualquier situación en que se comprobara que una misma persona percibe otro tipo de beneficio de este tipo, se procederá a la caducidad automática de este beneficio sin necesidad de comunicación previa alguna.

ARTICULO 8º: De forma

FUNDAMENTACION URGENTE

Fundamentan de la necesidad del equipo de Cuidados Paliativos en El Hospital De Área El Bolsón

Este equipo surge a los efectos dar cumplimiento a la normativa emanada de ley sancionada bajo el numero 3759, por la legislatura de la provincia de Rió Negro en el año 11/09/2003 donde en su articulo 1 definen que los cuidados paliativos : consisten en la atención activa, global e integral de las persona s y sus familiares que padecen una enfermedad , avanzada progresiva e incurable , con síntomas múltiples , he intensos y cambiantes , que provocan gran impacto emocional en el enfermo , la familia o en el entorno afectivo y en el propio equipo y con pronostico de vida limitado y las definiciones citadas en los artículos 3,4,5,6 de la presente ley .

Se elabora esta fundamentacion ante la necesidad de adecuar los servicios que brindamos desde el hospital a la comunidad. y también fundamentar el pedido de los recursos económicos aumento de horas pasivas para cada integrante de este equipo, dada la disponibilidad que se necesita por la demanda del paciente y la familia sobre todo en la asistencia al final de la vida, materiales: disponibilidad de equipamiento, ejemplo cajas de curaciones, nebulizadores , camas ortopédicas ,colchones antiescaras oxigeno terapia etc., un vehículo para los traslados de le personal y los pacientes , recursos humanos se debe contar con personal de enfermería para cubrir los días feriados vacaciones y la necesidad de cobertura las 24 horas del DIA los 365 días del año como así también contar con un chofer destinado a la cobertura de este servicio y en la actualidad se esta sosteniendo con la buena voluntad de los profesionales involucrados en la tarea, que deben ser reconocidos dado ,que en la actualidad estamos desarrollando esta tarea con la misma carga horaria y los mismos recursos materiales.

Si existe la decisión política de desarrollar esta modalidad de atención a los usuarios del sector público que padecen enfermedades crónicas que ponen en peligro la continuidad de la vida y dado que en los aspectos generales de la ley que reglamenta esta actividad. Se viene cumpliendo en la realidad, con un equipo formado por una médica, una asistente social y una psicóloga y 1 lic. En enfermería.

Entendemos que se debe ajustar la adjudicación de los recursos citados con anterioridad para dar respuesta a la demanda, cada vez mas importante, de contar con un grupo de profesionales y auxiliares que ocuparse del cuidado y de la ayuda al paciente crónico o indicaciones de cuidados paliativos en su hogar, o de tratamientos de quimioterapia, acompañando y orientando al paciente y a la familia. Como así también realizar tareas de prevención de las enfermedades oncológicas en nuestra comarca por medio de la difusión y educación.

La clave para desarrollar correctamente la actividad terapéutica es combinar el tratamiento medicamentoso, nutricional y físico con el debido apoyo psicológico derivado de una profunda comprensión humana que debería impregnar todo el ejercicio de la medicina. Y adecuar los recursos de manera necesaria para garantizar un desarrollo pleno y no solo dejar librado a la buena voluntad de los profesionales que desarrollan esta actividad en este servicio y con todas las limitaciones de ha intentado llevar adelante con dedicación., entrega y dedicación al servicio.

La familia que acompaña al paciente crónico también se ve afectada tanto en el plano emocional como en el social y por lo tanto requiere ser asesorada y contenida, para poder resolver, que se le presentan como únicas e irrepetibles, por ello es fundamental ir transmitiendo la información necesaria para que tengan la posibilidad de resolver situaciones que pueda resultar traumáticas. Para cubrir esta necesidad sentida, se ha estado concurriendo al domicilio, cuando el paciente es derivado al servicio, con el fin de brindar cuidados integrales de enfermería y tratamiento del dolor, en su medio natural, de acuerdo a sus necesidades.

El objetivo es elevar la calidad de atención mediante la optimización en la utilización de los recursos y una mejor organización del equipo de salud. Si el concepto” paliar” significa atenuar y mitigar, ala vez define al dolor desde su aspecto físico, psíquico y social.

En medicina en general y en oncologia en particular, existe la tendencia general a que las internaciones hospitalarias sean las menos posibles, y se introduce a la practica de internaciones domiciliarías y hospitales de DIA, diminuyendo para aquellos enfermos que realmente lo requieren. Así, el paciente, siempre que se pueda, debe permanecer fuera del hospital, por múltiples razones: psicológicas, sociales e incluso laborales, por prevención de infección o por razones de confort acortar los días de traslado fuera de la localidad para la realización de quimioterapia esto nos a llevado a la formación de una asociación desde donde hemos inaugurado recientemente una sala para la realización de dichos tratamientos como así también un consultorio medico

Se calcula que la interacción domiciliaría y de los cuidados domiciliarios reducen los costos hospitalarios, aproximadamente, en un tercio. En estos tiempos, cuando necesitamos optimizar la utilización de los recursos, creemos que seria un buena oportunidad para intentar este proyecto, con el cual se pretende formalizar y normalizar una tarea que ya se esta realizando en estos momentos, para contar con el respaldo formal de la institución de la Salud.

COMO SE ESTA TRABAJANDO EN LA ACTUALIDAD

La tarea consiste en visitar a los pacientes en sus domicilios, controlando la evolución de su enfermedad, atendiendo síntomas, realizando control y tratamiento del dolor. El personal que realiza esta tarea es un medico, un licenciado en enfermería y un chofer. La medicación para los tratamientos es provista por el sector publico o el familiar o la obra social brindado ayuda y contención a trabes de los voluntarios de el GRUPO ADEO.


Lic. Luís Alberto Albornoz

Hospital De Área El Bolsón

Rió Negro

Grupo ADEO ( AMIGOS deENFERMOS ONCOLOGICOS )



Marcha Por La Vida Organizada con el grupo APOVILO de Vicente Lopez Buenos Aires en el Bolson 2008

lunes, 10 de noviembre de 2008